Տուբերկուլոզի բուժումը և հսկողությունը

ՏԲ բուժման նպատակները
ՏԲ-ի բուժման հիմնական դրույթները
ՏԲ-ի բուժման հիմնական սկզբունքները
ՏԲ-ի բուժման մեթոդները
Դեղորայքի դասակարգում
Տուբերկուլոզային պրոցեսի տեղակայումը
Հայաստանում տուբերկուլոզի հայտնաբերման ստանդարտ
   Տուբերկուլոզի բուժման փուլերը
Հակատուբերկուլոզային դեղորայքի ազդեցությունը
Բուժման ռեժիմի ընտրությունը
Տուբերկուլոզով հիվանդ հղիների բուժումը
Բուժման ընդհատում չպահանջող կողմնակի ազդեցություններ
Բժշկի անհապաղ միջամտություն պահանջող ծանր կողմանակի ազդեցություններ


ՏԲ բուժման նպատակները            ՏԲ-ի բուժման հիմնական դրույթները            ՏԲ-ի բուժման հիմնական սկզբունքները            ՏԲ-ի բուժման մեթոդները            Դասակարգում          
Հակատուբերկուլոզային դեղորայքը` ըստ ընդունման առաջնահերթության (I շարք)
Տուբերկուլոզային պրոցեսի տեղակայումը /լոկալիզացիան/           
Տարբերում ենք 2 տեղակայում.
- Թոքային` երբ պաթոլոգիական պրոցեսը տեղակայված է միայն թոքային հյուսվածքում
- Արտաթոքային` երբ պաթոլոգիական պրոցեսը տեղակայված է թոքային հյուսվածքից դուրս և ախտահարում է այլ օրգաններ

Ներկրծքային լիմֆատիկ գեղձերի տուբերկուլոզը և տուբերկուլոզային պլևրիտը , եթե ընթանում են առանց թոքային հյուսվածքի ախտահարման, համարվում են արտաթոքային:
Արտաթոքային են համարվում նաև պերիֆերիկ ավշահանգույցների և որովայնի օրգանների, որովայնամզի, միզասեռական օրգանների, ոսկրահոդային, ներվային համակարգի, մաշկի, աչքի տուբերկուլոզային ախտահարումները


Տուբերկուլոզային պրոցեսի տեղակայումից հիվանդին նշանակվող բուժումը չի փոփոխվում, բուժման կարգը երկու դեպքում էլ մնում է նույնը:
Տուբերկուլոզի տեղակայման ճշտումը անհրաժեշտ է ճիշտ գրանցման, հաշվետվության և մանրէազատման որոշման համար` ԱՀԿ-ի սահմանումներին համաձայն
Հիվանդության թոքային և արտաթոքային համակցված տեղակայման դեպքում հիվանդը դասակարգվում է իբրև թոքային:


Հայաստանում տուբերկուլոզի հայտնաբերման ստանդարտ           


Տուբերկուլոզի բուժման փուլերը           

1 Ինտենսիվ փուլ 2-րդ Պահպանողական փուլ
Հակատուբերկուլոզային դեղորայքի ազդեցությունը           
բակտերիցիդ` ազդում է միկոբակտերիաների բազմացման վրա
Իզոնիազիդ
Ռիֆամպիցին
Պիրազինամիդ
ստրեպտոմիցին

Ամուլացնող` վարակազերծող
Ռիֆամպիցին

դեղորայքի նկատմամբ կայունության առաջացումը կանխող
Իզոնիազիդ
Ռիֆամպիցին
Պիրազինամիդ
Ստրեպտոմիցին

Բուժման ռեժիմի ընտրությունը           

Բուժումը ստանդարտ է, մոտեցումը` անհատական: Ստանդարտ բուժումը չի նշանակում, որ բժիշկը ընտրություն չունի:
Բժիշկը կարող է ընտրել.
Դեղորայքի ամենօրյա ընդունումը ինտենսիվ կամ պահպանողական փուլում կատարվում է առավելապես հիվանդանոցային պայմաններում:
Դեղորայքի ընդմիջումներով ըտնդունումը կատարվում է առավելապես պահպանողական փուլի ժամանակ ամբուլատոր պայմաններում

Տուբերկուլոզով հիվանդ հղիների բուժումը           
Տուբերկուլոզով հիվանդ հղիների բուժումն իրականացվում է ԴՈՏՍ ռազմավարության սխեմաներին համապատասխան`
Բուժման ընդհատում չպահանջող կողմնակի ազդեցություններ           



Բժշկի անհապաղ միջամտություն պահանջող ծանր կողմանակի ազդեցություններ